糖尿眼 (Diabetic Retinopathy)

 

本港成年人约10%患有糖尿病,患者有年轻化的趋势。大约20%至55%的糖尿患者会出现糖尿视网膜病变(Diabetic Retinopathy),俗称「糖尿眼」或「糖尿病上眼」。

【成因】

糖尿病能破坏体内的微丝血管,严重时会令该部位呈缺氧状。由於视网膜满布微丝血管,因此需要大量血液和氧气供应,当视网膜血管受到破坏时,便会膨胀丶封闭和漏出血浆,如果未能及时医治,视力将会受损,甚至失明。

【徵状】

(1) 糖尿上眼早期并没有症状,眼睛不红不痛,视力亦正常
(2) 视网膜上的微丝血管会逐渐膨胀,出现微小血管瘤,渗漏出血浆和血脂,部分微丝血管更会闭塞并导致缺氧
(3) 如患者根本不知道自己糖尿上眼,眼睛会长出新生血管。它们相当脆弱,很容易突然爆裂,导致血块渗入眼球中的玻璃体。患者的眼睛会因此出现大量飞蚊,视力下降,甚至完全失明

【治疗】

(1) 严格控制血糖丶血压和定期做眼科检查
(2) 激光治疗
(3) 眼内注射类固醇
(4) 血管内壁生长因子抗体

【预防与检验】

(1) 改变生活习惯
(2) 节制饮食
(3) 服药或注射药物以控制血糖
(4) 糖尿上眼的病人需要定期接受眼底检查


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