本港成年人約10%患有糖尿病,患者有年輕化的趨勢。大約20%至55%的糖尿患者會出現糖尿視網膜病變(Diabetic Retinopathy),俗稱「糖尿眼」或「糖尿病上眼」。
【成因】
糖尿病能破壞體內的微絲血管,嚴重時會令該部位呈缺氧狀。由於視網膜滿佈微絲血管,因此需要大量血液和氧氣供應,當視網膜血管受到破壞時,便會膨脹、封閉和漏出血漿,如果未能及時醫治,視力將會受損,甚至失明。
【徵狀】
(1) 糖尿上眼早期並沒有症狀,眼睛不紅不痛,視力亦正常
(2) 視網膜上的微絲血管會逐漸膨脹,出現微小血管瘤,滲漏出血漿和血脂,部分微絲血管更會閉塞並導致缺氧
(3) 如患者根本不知道自己糖尿上眼,眼睛會長出新生血管。它們相當脆弱,很容易突然爆裂,導致血塊滲入眼球中的玻璃體。患者的眼睛會因此出現大量飛蚊,視力下降,甚至完全失明
【治療】
(1) 嚴格控制血糖、血壓和定期做眼科檢查
(2) 激光治療
(3) 眼內注射類固醇
(4) 血管內壁生長因子抗體
【預防與檢驗】
(1) 改變生活習慣
(2) 節制飲食
(3) 服藥或注射藥物以控制血糖
(4) 糖尿上眼的病人需要定期接受眼底檢查